五险一金有哪些,工伤后,单位和社保基金各自支付哪些项目?如何计算?

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本文导读目录:

五险一金有哪些,工伤后,单位和社保基金各自支付哪些项目?如何计算?

1、五险一金有哪些,一次性说清 五险一金到底有什么用?

2、五险一金有哪些,工伤后,单位和社保基金各自支付哪些项目?如何计算?

一次性说清 五险一金到底有什么用?

缴纳五险一金一个月动辄就是扣你上千块,但是你知道吗这些钱到底能干什么呢?比如说

你在医院看病医保能保险多少钱?

养老保险将来能给你发多少退休工资?

生孩子期间可以领取多少生育津贴?

你被公司解雇了你能失业保险能给你发多少失业金?

试用期间公司不给你缴纳社保,不缴公积金是合法的吗?

这些问题有很多人都是一知半解,甚至有的人根本不知道是怎么回事,今天就用这篇文章一次性讲清楚五险一金的作用。

五险一金

我们说的五险一金就是在我们工作后需要缴纳的职工社保就是下图的保险,他们统称为社保,一金公积金它不属于社保但是通常合称做五险一金,五险一金每个月都要缴纳的,公司给你缴纳大头,个人缴纳小头。

养老险

在五险中支出费用最多的是养老保险,养老保险又分为职工养老和居民养老两种。

简单点说职工养老就有固定工作的,是公司缴纳大头,个人缴纳小头。居民养老就是没有工作,或者失业人员缴纳的社保。

如果你想领取养老金的话养老保险至少需要累计交满年才可以到法定退休年龄后按月领取,一般来说男职工法定退休年龄为周岁,女职工为周岁,女干部为周岁。

如果从事井下、高温、特别繁重体力劳动或者其他有害健康的工作,连续工龄满年的男性周岁,女性周岁就可以退休了。

养老金呢主要包括基础养老金、个人账户养老金两个部分组成按照最低缴费基础年计算的话基础养老金可以领取%的上年度社会平均工资个人账户养老金就是个人在退休前缴纳的全部余额(包含了本金+利息)所以我们要想领的养老金跟多的话就要提高缴费年限及缴费基数,比如你在一二线这种平均工资比较高的地方工作和交社保,将来你就能领取更多的养老金。

医疗险

在五险中对我们作用最大的就是使用频率最高的就是医疗保险了,职工医保通常也是会有个人账户,每个我们自己缴纳的钱就会进入到这个账户平时我们去药店买药或者去医院看病医疗费没有超过起付线额时,都是在刷个人账户的钱遇到门诊大额花费 大病住院时医保的作用就真正体现出来了但是并不是所有的看病都是可以报销只有在三大报销目录内的费用才可以报销。如下图:

其次医保主要是住院费用和门诊费用的报销。住院这块的报销比列是比较高的的以北京三级医院为例的话职工医保可以报销%-%左右,但是全国各地有一定的差异具体可以打咨询社保局。

用医保看病门诊保险比例不低于%,住院报销不低于%。但是门诊保险在北京起付线是以上才能启用,住院保险也是有起付线的如河南省级住院起付线为元。只要你拿着社保卡就医结账的时候在社保目录内可以报销的那部分直接就会减免掉了,个人只需要支付自费的部分就可以了 。

生育险

生育险在很多地方保险费是由公司全额承担的,由企业缴纳职工工资的.%,有了这个生育保险,女性同胞将会有两大福利:

第一就是生育医疗费的报销。

也就是从怀孕到生产的全过程的费用,比如产检、分娩、生育、都可以报销的,有的地方可以和医保一样直接在医院报销,有的地方需要通过单位来申请报销。

第二就是领取生育津贴。

社保机构给你发产检期间的工资,一般先由公司垫付给你,然后公司再去找社保局去要。生育津贴的标准是多少呢?各个地区有着差异可以去打当地的社保局去咨询。

特别说明要想领生育津贴大部分地区会要求至少累计缴纳满九个月到一年以上,而且保证是在职 在保的前提下才能够享受生育保险的福利。

如果没有缴满该怎么办,可以等到缴满时间之后再去申请报销。此外如果不在参保地生孩子,可以等生完后拿着发票到参保地也是可以报销的。

如果夫妻双方都有生育险是不能够重复报销的,但是男方可享受到天的陪产假,并且在这个假期内是有陪产假生育津贴的。

如果女方没有生育险的全职妈妈部分城市还有额外规定女方虽然不能用男方的生育险享受产假生育津贴,但是男方的生育险可以保险孩子%-%的费用。

工伤险

工伤保险只要参保就能获得保障也是很不错的一项福利。如果你在工作期间(包括上下班途中)由于意外或者职业病等原因暂时或永久丧失劳动能力甚至死亡。都可以通过工伤保险获得补偿。

根据工伤保险条例的相关规定工伤保险待遇主要包括以下四个方面:

一、工伤医疗的治疗费用和康复费用。

比如说治疗工伤所需要的费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的,从工伤保险基金里面去支付费用。

二、享受停工期间的留薪工资。

因工造成意外事故或者职业病导致你需要暂停工作去治疗接受工伤医疗的。在停工留薪期间原工资福利待遇不变。公司还是要按时支付你的 工资。

三、享受生活护理费。

四、 一次性伤残补助金和伤残津贴以及住院期间的伙食补助到统筹地区之外就医的交通食宿费安装伤残辅助具的费用等等另外如果公司要和你解除劳动合同的话还要支付一别一次想的医疗补助金。

失业险

失业保险虽然每个月都要缴费,但是我们用的机会是很少的。因为享受这项福利的要求比较严格需要满足下面三个条件:

一、失业前已缴纳失业保险一年。

二、不是因个人原因而失业的且办理失业登记。

三、目前正在找工作。

如果你是主动离职就没有这个福利了失业金一般是当地法定最低工资的基础×一个百分比(一般情况%-%)至于能领多久呢?

如果累计缴满年可以领取个月

如果年限满年可以领个月

此外特别说明社保机构会顺便帮你交失业期间的医保,享受医保待遇,但是养老保险就不会帮你缴纳了所以你不希望自己社保中断失业金要不要领你一定要考虑清楚。

公积金

公积金虽然不属于社保但是是一项非非非非非常重要的的福利。三支一扶的服务期内两年我本人就没有公积金十分不开心。每个月个人和工资各交一半进入到我们公积金账户。公积金最有价值的功能就是公积金贷款.的年利率和现在的商贷比起来的话可以说香到姥姥家了。

假如说你公积金贷款买房用年来还的话那想对于.%以上的商业按揭贷款就可以帮你省下。可以买多少辆自行车了。

其次公积金还可以用来交房租翻新老家房子或者装修房子等等。既是你暂时用不上存在公积金账户内也是有利息得可以当做我们另外一份的定期存款。等你退休时可以一次性提取出来。

写了这么多五险一金的好处万一你入职的公司不给你交社保和公积金该怎么办呢遇到这种情况通常来说我们可以携带劳动合同、工资条等证明材料到社保局举报。但是这中方式只能补缴年内的社保费用,超过年的需要你去申请劳动仲裁,通过仲裁就能将之前欠的社保全部追回来。

以上就是对五险一金的干货分享。文章有点常但是非常实用。大家可以收藏一下满满看。如果对你有一点帮助请帮忙点个赞、转发、关注。您的点赞、转发和关注将会是我源源不断创作动力。

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工伤后,单位和社保基金各自支付哪些项目?如何计算?

(图源网络,侵删)

依据《社会保险法》以及《工伤保险条例》的规定,员工因工伤事故发生的费用,一部分为工伤保险基金支付,一部分为用人单位支付。到底哪些费用由工伤保险基金承担,哪些由用人单位承担,很多人并不是太清楚,下面从承担的主体予以分类,将这些费用明细进行归纳,列个清单,供实务中参考。

一、工伤保险基金支付的费用:

(一)治疗工伤的医疗费用和康复费用

、医疗费:治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的,从工伤保险基金支付。

超出目录及服务标准的医药费该工伤职工还是用人单位承担,目前实践中各地处理存在不同做法,较多地区的做法是用人单位不承担。

、康复费:工伤职工到签订服务协议的医疗机构进行工伤康复的费用,符合规定的,从工伤保险基金支付。

(二)住院伙食补助费

职工住院治疗工伤的伙食补助费,具体标准由统筹地区人民政府规定,工伤保险条例未做统一规定。

(三)到统筹地区以外就医的交通食宿费

工伤职工到统筹地区以外就医所需的交通、食宿费用具体标准由统筹地区人民政府规定,工伤保险条例未做统一规定。

(四)安装配置伤残辅助器具所需费用

工伤职工因日常生活或者就业需要,经劳动能力鉴定委员会确认,可以安装假肢、矫形器、假眼、假牙和配置轮椅等辅助器具,所需费用按照国家规定的标准从工伤保险基金支付。需注意的是,辅助器具一般应当限于辅助日常生活及生产劳动之必需,并采用国内市场的普及型产品。工伤职工选择其他型号产品,费用高出普及型部分,由个人自付。

(五)生活不能自理的,经劳动能力鉴定委员会确认的生活护理费

工伤职工已经评定伤残等级并经劳动能力鉴定委员会确认需要生活护理的,从工伤保险基金按月支付生活护理费。

生活完全不能自理:社平工资×%;

生活大部分不能自理:社平工资×%;

生活部分不能自理:社平工资×%。

(六)一次性伤残补助金和一至四级伤残职工按月领取的伤残津贴

、一次性伤残补助金:依据《工伤保险条例》第三十五条、第三十六条、第三十七条规定,职工因工致残被鉴定为一级至十级伤残的,由工伤保险基金支付一次性伤残补助金,标准如下:

一级伤残:本人工资×;

二级伤残:本人工资×;

三级伤残:本人工资×;

四级伤残:本人工资×;

五级伤残:本人工资×;

六级伤残:本人工资×;

七级伤残:本人工资×;

八级伤残:本人工资×;

九级伤残:本人工资×;

十级伤残:本人工资×。

、一至四级伤残职工按月领取的伤残津贴:

依据《工伤保险条例》第三十五条、第三十六条规定,职工因工致残被鉴定为一级至四级伤残的,按月支付伤残津贴,标准如下:

一级伤残:本人工资×%;

二级伤残:本人工资×%;

三级伤残:本人工资×%;

四级伤残:本人工资×%;

伤残津贴实际金额低于当地最低工资标准的,由工伤保险基金补足差额;

工伤职工达到退休年龄并办理退休手续后,停发伤残津贴,享受基本养老保险待遇。基本养老保险待遇低于伤残津贴的,由工伤保险基金补足差额。

(七)终止或者解除劳动合同时,应当享受的一次性医疗补助金

工伤医疗补助金适用于-级伤残,根据伤残等级确定,工伤保险条例未规定统一标准,具体标准授权各省、自治区、直辖市人民政府规定。可以在各省的工伤保险条例或工伤保险办法中查阅。

(八)因工死亡的,其遗属领取的丧葬补助金、供养亲属抚恤金和因工死亡补助金

依据《工伤保险条例》第三十九条规定,职工因工死亡,其近亲属按照下列规定从工伤保险基金领取丧葬补助金、供养亲属抚恤金和一次性工亡补助金:

、丧葬补助金:当地社平工资×;

、供养亲属抚恤金:按照职工本人工资的一定比例发给由因工死亡职工生前提供主要生活来源、无劳动能力的亲属。标准为:配偶每月%,其他亲属每人每月%,孤寡老人或者孤儿每人每月在上述标准的基础上增加%。核定的各供养亲属的抚恤金之和不应高于因工死亡职工生前的工资;

公式:配偶:死者本人工资×%(按月支付);

其它亲属:死者本人工资×%(每人每月);孤寡老人或孤儿:上述标准的基础上增加%;核定时上述抚恤金之和应≤职工月工资(按月计算)。

、一次性工亡补助金:标准为上一年度全国城镇居民人均可支配收入的倍。

依据国家统计局公布的数据,年度全国城镇居民人均可支配收入元。

年度一次性工亡补助金标准为元。

因《工伤保险条例》在全国统一执行,故年度一次性工亡补助金全国统一标准为元,这个标准没有地域之分,全国统一。

(九)劳动能力鉴定费

职工发生工伤,经治疗伤情相对稳定后存在残疾、影响劳动能力的,应当进行劳动能力鉴定。劳动能力鉴定费由工伤保险基金支付。

二、由用人单位支付的费用:

(一)治疗工伤期间的工资福利

在停工留薪期内,原工资福利待遇不变,由所在单位按月支付。停工留薪期一般不超过个月。伤情严重或者情况特殊,经设区的市级劳动能力鉴定委员会确认,可以适当延长,但延长不得超过个月。

注:实践中主流做法是按照工伤前个月平均工资确定。

计算停工留薪期原工资福利时是否包括加班费,实务中各地有不同的做法。

《上海高院民一庭调研与参考》(〔〕号)倾向认为,停工留薪期内原工资不应包含加班工资。

(二)五级、六级伤残职工按月领取的伤残津贴

职工因工致残被鉴定为五级、六级伤残的,按月享受伤残津贴。-级伤残津贴由用人单位在难以安排工作的情况下支付,伤残津贴实际金额低于当地最低工资标准的,由用人单位补足差额。

五级伤残:本人工资×%;

六级伤残:本人工资×%。

(三)终止或者解除劳动合同时,应当享受的一次性伤残就业补助金

伤残就业补助金适用于-级伤残,根据伤残等级确定,工伤保险条例未规定统一标准,具体标准授权各省、自治区、直辖市人民政府规定。可以在各省的工伤保险条例或工伤保险办法中查阅。

(四)停工留薪期护理费

生活不能自理的工伤职工在停工留薪期需要护理的,由所在单位负责。

如果单位未安排护理,则由单位支付护理费。一般可参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准支付。

(五)未参加工伤保险的费用承担

用人单位未参加工伤保险期间职工发生工伤的,所有的工伤保险待遇项目费用均由用人单位自行承担。

(六)不及时申请工伤认定的费用承担

用人单位未在事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起日内提交工伤认定申请,在此期间发生的工伤待遇等有关费用由用人单位负担。

注:以上计算方式中的本人工资是指工伤职工因工作遭受事故伤害或者患职业病前个月平均月缴费工资。本人工资高于统筹地区职工平均工资%的,按照统筹地区职工平均工资的%计算;本人工资低于统筹地区职工平均工资%的,按照统筹地区职工平均工资的%计算。

来源:劳动法库


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