死亡保险，人都死了，保险公司又不赔！

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本文导读目录：

1、死亡保险，2022年自费交社保中途死了怎么办？主要是有三笔钱可以领

2、死亡保险，人都死了，保险公司又不赔！

3、死亡保险，同方全球「同耀金生」养老年金保险产品计划重磅发布

年自费交社保中途死了怎么办？主要是有三笔钱可以领

之前有网友说：“目前岁，从年开始自费交社保，已经交了年，目前个人账户里面余额元，家住湖北，要是中途死了怎么办？交的钱全退吗？”

其实按照当前养老保险遗嘱待遇，身故领三笔钱：

第一笔：退个人账户余额，不是退个人所交保费，退元。过去交了将近万，每个月交按照缴费基数%交费，%进入个人账户，目前账户余额元，%进入统筹账户，大概.万左右，这部分不退。

第二笔：丧葬费。倍的当地城镇居民人均月可支配收入。湖北省统计局公布数据来看，上年度城镇居民人均可支配收入元，一个月.元，那么丧葬费就是.×=元

养老保险缴费不满年，给付个月

养老保险缴费-年（不含年），给付个月

养老保险缴满年-年，给付个月

超过年的，多交一年增加一个月，最长不超过个月，退休人员领一年退休金减少一个月。

网友缴满年，中途身故可以拿个月，也就是.×=.元

总结：个人总共交费近万元，中途不幸去世，可以退个人账户+丧葬费+抚恤金.=.元

对自费交社保中途死亡待遇就写到这里，对养老保险身故待遇您怎么看？

年月日（大年初五），是每家每户喜迎财神的日子，但是一阵刺耳的电话铃声打破了宜兴市第五人民医院的急救大厅的宁静...

五院接到急救电话后立刻派医护人员赶到现场。

被抢救人周六兴，在亲戚家店面内突然跌倒，医护人员赶到时，发现周六兴已经死亡，在进行了现场处理后，医护人员将周六兴送至第五医院继续救治，却为时已晚...

因周六兴生前所在单位宜兴市江山生物科技有限公司为其投保了团体意外身故责任保险，保额为万元，保险期间为年月日至年月日。在收拾好心情后，周六兴的妻子彭女士向保险公司提出身故保险金的申请。

·

但是保险公司指出，

院前急救病历载明：周六兴被人发现意识丧失分钟，现场死亡；

门诊病历载明：患者半个小时前突发神志不清跌倒在地，呼吸心跳停止，结论猝死。

保险公司认为，意外身故指的是“遭受外来的、突发的、非本意的、非疾病的客观事件直接致使的死亡”，猝死指的是貌似健康的人因潜在疾病、机能障碍或其他原因在出现症状后小时内发生的非暴力性突然死亡。

因此周六兴的身故不符合赔付条件，无法赔偿。

彭女士无奈，将保险公司告上法庭

·

一审法院于年月日对第五医院参与救治周六兴的医生胡涛和钱占峰进行调查，并作调查笔录。

钱占峰向一审法院陈述：

当时周六兴的亲戚报警后我院救护人员即到现场周铁镇区农村商业银行斜对面店内对周六兴进行现场救治。我是在场参与救治的医生。

到现场前，在场人已对周六兴进行过救治。我们到场后即对其颈动脉按压，心肺复苏，当时周六兴颈动脉搏消失了，已死亡，我们进行紧急救治处理后即送至第五医院继续救治，但周六兴实际已死亡。

而且现场我们发现周六兴后脑枕部有开放性伤口，出血量很大。我们认为突然之间不明原因死亡即为医疗中的猝死，如果经诊断死亡原因明确了，可明确因何原因死亡的表述。

从参与救治的过程看，周六兴的死亡原因肯定不能判定因病死亡。

·

胡涛向一审法院陈述：

当时患者由急救车送来，意识丧失，颈动脉波动消失，双侧瞳孔放大，对光反射消失，双肺呼吸音消失，心音消失，从这几方面判断患者进院死亡（患者脸上发紫）。

考虑到患者生命迹象消失，我们判断属于突发死亡的情形，具体是否因病死亡不清楚，故根据教科书的诊断规定为猝死。如果有什么具体病因导致死亡，我们结论为明确死亡原因，但这个患者来院前即死亡，我们没法判断死亡原因，所以认定为猝死。

根据当时患者的表象反映的情况，不能确定患者是因病死亡，真正死亡原因要经过尸检才能确定。

·

一审法院认为：

门诊病历上载明的周六兴猝死不属于涉案保险条款上约定的猝死情形

保险公司也未能提供其他证据证明本案中周六兴的死亡属于涉案保险条款中所指的猝死的事实，所以保险公司的抗辩主张与事实不符

一审法院对原告的主张予以支持。

保险公司应该赔付对应身故保险金。

·

保险公司认为：

、一审法院认定事实不清，彭女士并未提供因意外伤害致死的证据。事发时间为年月日（大年初五），周六兴死亡过程中应当有目击证人，事发地点为彭女士亲戚店内，店内有可能有监控，彭女士有能力提供证人或者店内监控证明意外跌倒的经过，但是彭女士并未提供该证据，故一审法院认定周六兴“意外跌倒”的依据不足。

、一审法院认定周六兴系意外伤害死亡的唯一证据系一审法院对钱占峰医生所做的调查笔录，该份证据存在诸多问题，不能单独作为认定周六兴系意外伤害致死的证据。就证据形式而言，两位医生的言辞属于证人证言，应当出庭作证，否则不能作为认定案件事实的证据。就证据内容而言，钱占峰医生所称“我们发现周六兴后脑枕部有开放性伤口，出血量很大”，该陈述没有任何抢救资料或者就诊资料可以印证，连一审法院同日作调查笔录的胡涛医生亦未谈到，不应当采信。此外，一审法院对胡涛医生的调查笔录中谈到患者送到医院“面色发紫”，与年月日宜兴市急救中心院前急救病例中描述的“患者十分钟前因不明原因后突发意识丧失，发病前伴随症状发绀”相一致。根据日常经验法则，周六兴死亡原因推定为内在疾病引起更符合正常人的认识。

、根据《最高人民法院关于适用&;中华人民共和国保险法&;若干问题的解释（三）》第二十五条规定，被保险人的损失系由承保事故或者非承保事故、免责事由造成难以确认，当事人请求保险人给付保险金的，人民法院可以按照相应比例予以支持。退一步讲，即便无法查明周六兴死亡的原因，亦应当根据相应比例支持彭女士的部分诉讼请求，而不是让其全额承担赔偿保险金的责任。

总结一下保险公司的观点：

、没有证据表明周六兴是意外跌倒

、医生陈述与当日出诊、门诊记录不符，不可采信

、要赔也不能全赔，接受赔一部分

·

二审的焦点在于周六兴究竟是否属于意外身故，因此彭女士申请证人陆某和裴某出庭作证。

证人陆某向本院陈述：

其母亲是彭女士的亲姐姐。

因为过年大家轮流请吃饭，当天又是我母亲生日，所以我母亲请客吃饭。

在饭店吃完后就去我妈妈的店里，当时我坐在周六新的对面，周六兴站着想要坐下来没有坐稳，就连人带椅子倒下来了。当时倒下去之后，撞到柜子的角，头撞破了，流了很多血。

当时就打叫救护车，大概半个小时左右救护车就到现场。

现场都是自己亲戚，大概七八个人。

据我所知，周六兴身体一直还可以。

证人裴某向本院陈述：

我是陆某的丈夫。大年初五的时候，我们吃完饭去我丈母娘店里休息，当时我坐在周六兴的旁边，我正在打电话，听到砰的一声，然后看到周六兴倒下。周六兴倒下时是撞到柜台的尖角留了很多血，有人递给我一个毛巾帮周六兴擦血。

保险公司质证认为，

两位证人是配偶，又是周六兴的亲属，存在利害关系，其陈述的周六兴意外导致后脑勺出现伤口的证言不具有真实性，且与宜兴市急救中心院前急救病历上所记载的病史和第五医院的门诊病历严重不符。

院前急救病历上载明患者十分钟前因不明原因，后突发意识丧失，发病前伴随症状发绀；而医院门诊病历上载明突发神态不清半小时。

院前急救病历属于原始、真实资料，能够反映当时的真实情况，且上面并未载明病人头部受伤的内容，院前急救病历反映了周六兴因内在疾病导致死亡的事实。

法院认为，

周六兴系因意外导致死亡,属于案涉保险的保险责任范围。

一审中，一审法院对参与急救的胡涛和钱占峰两位医生作调查笔录，该两份调查笔录一审法院邮寄送达保险公司质证，可以作为本案认定事实的证据；其中钱占峰医生称现场发现周六兴后脑枕部有开放性伤口，出血量很大。

二审中，证人陆某和裴某均陈述，周六兴死亡原因系坐椅子没有坐稳摔倒,后脑勺撞到柜子的柜角导致死亡。钱占峰医生关于周六兴后脑枕部存在开放性伤口的陈述，与陆某与裴某的陈述相互印证，证明了周六兴系因意外摔倒导致脑部受伤而死亡。

保险公司抗辩称周六兴系因疾病导致死亡，但是未提供证据证明；且胡涛医生陈述，根据现场救治情况不能确定周六兴系因病死亡，而钱占峰医生陈述,周六兴死亡原因肯定不能判定因病死亡。

故对保险公司主张周六兴系因疾病导致死亡的意见，本院不予支持。

最终，终审法院驳回了保险公司的主张，要求保险公司支付彭女士万元身故赔偿金

·

保险公司的致命错误在于

认为 “院前急救病历属于原始、真实资料，能够反映当时的真实情况，且上面并未载明病人头部受伤的内容，院前急救病历反映了周六兴因内在疾病导致死亡的事实。”

没有载明病人头部受伤，不代表病人头部没受伤；没有载明病人头部受伤，更不代表周六兴因内在疾病导致死亡。

这和医学中的是一个逻辑思路

（ ）即，没有证据表明有疾病

但这不代表有证据表明没有疾病（， ）

很可能是有疾病，但是没有检查出来而已

没记录可能只是因为某些原因没有记录，不代表没有发生，以此逻辑来诠释，完全是偷换概念

·

而其

“两位证人是配偶，又是周六兴的亲属，存在利害关系，其陈述的周六兴意外导致后脑勺出现伤口的证言不具有真实性”

的论调和理由，更让我想到了李连杰出演的《精武英雄》中的庭审片段

要脸不？

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